एकमुश्त भुगतान आपकी Medicaid पात्रता को कैसे प्रभावित करता है और कवरेज आपकी Medicaid पात्रता श्रेणी पर निर्भर करता है। दो मेडिकेड पात्रता श्रेणियां हैं: संशोधित समायोजित सकल आय (एमएजीआई) और गैर-एमएजीआई।
मैगी मेडिकेड
मैगी मेडिकेड 19 से 64 वर्ष की आयु के वयस्कों के लिए उपलब्ध है जिनके पास मेडिकेयर नहीं है, 19 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती महिलाएं, माता-पिता और देखभाल करने वाले रिश्तेदार (भले ही उनके पास मेडिकेयर हो), और प्रमाणित विकलांग व्यक्ति जिनके पास मेडिकेयर नहीं है।
मैगी मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपकी मासिक घरेलू आय राज्य द्वारा निर्धारित मासिक आय सीमा से कम होनी चाहिए। लेकिन मैगी मेडिकेड के पास संसाधन या परिसंपत्ति सीमा नहीं है। इसका मतलब है कि नकद बचत, बैंक खाते, संपत्ति, और आपके स्वामित्व वाली अन्य संपत्तियों को यह निर्धारित करते समय ध्यान में नहीं रखा जाता है कि आप एमएजीआई मेडिकेड के लिए पात्र हैं या नहीं।
एमएजीआई मेडिकेड के तहत, एकमुश्त भुगतान की गणना महीने में प्राप्त आय के रूप में की जाती है यदि संघीय आयकर नियम भुगतान को आय के रूप में मानते हैं। भुगतान को आय के रूप में गिना जाता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए आपको एकमुश्त के स्रोत को जानना होगा। उदाहरण के लिए, संघीय आयकर नियमों के तहत, लॉटरी जीत को आय के रूप में गिना जाता है, लेकिन विरासत नहीं।
अगर आपके पास MAGI मेडिकेड है, तो एकमुश्त भुगतान से आपके कवरेज पर तुरंत असर पड़ने की संभावना नहीं है। MAGI मेडिकेड के तहत, भले ही एकमुश्त भुगतान आपकी आय को मासिक आय सीमा से ऊपर ले जाए, फिर भी आपका मेडिकेड कवरेज आपकी 12 महीने की प्राधिकरण अवधि के अंत तक जारी रहेगा। अगर आपको कोई ऐसा भुगतान मिलता है जिससे आपके पुनर्प्रमाणन वाले महीने में या आपकी 12 महीने की प्राधिकरण अवधि के अंत में आपकी आय मासिक सीमा से ऊपर हो जाती है, तो पुनर्प्रमाणन के समय आपको मेडिकेड के लिए अयोग्य घोषित कर दिया जाएगा। हालाँकि, अगर अगले महीने या उसके बाद आपकी आय आय सीमा से कम है, तो आप फिर से आवेदन कर सकते हैं।
चूंकि एमएजीआई मेडिकेड में कोई संसाधन या परिसंपत्ति सीमा नहीं है, आप अगले महीनों में पैसे बचा सकते हैं और आपका मेडिकेड कवरेज तब तक प्रभावित नहीं होगा जब तक कि भुगतान से प्राप्त ब्याज आपकी मासिक आय को मेडिकेड सीमा से अधिक नहीं बढ़ा देता।
गैर-मैगी मेडिकेड
गैर-एमएजीआई मेडिकेड 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों, मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं और एसएसआई, टीएएनएफ, और पालक देखभाल के प्राप्तकर्ताओं के लिए उपलब्ध है। गैर-एमएजीआई मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपकी मासिक घरेलू आय राज्य द्वारा निर्धारित मासिक आय सीमा से कम होनी चाहिए। आपके संसाधन, जैसे नकद बचत, बैंक खाते, संपत्ति और आपके स्वामित्व वाली अन्य संपत्तियां भी राज्य द्वारा निर्धारित संसाधन सीमा से कम होनी चाहिए।
गैर-मैगी मेडिकेड के तहत, एकमुश्त भुगतान की गणना महीने में प्राप्त आय के रूप में की जाती है। MAGI प्राप्तकर्ताओं के विपरीत, गैर-MAGI Medicaid प्राप्तकर्ताओं के पास संसाधन/संपत्ति परीक्षण होता है। यदि आप अगले महीने में एकमुश्त या आंशिक रूप से एकमुश्त बचत करते हैं, तो इसे आपके मौजूदा संसाधनों के साथ उस महीने के लिए एक संसाधन के रूप में गिना जाता है।
यदि एकमुश्त भुगतान आपकी आय को मासिक आय सीमा से ऊपर धकेलता है, तो आप केवल उस महीने के लिए अपात्र होंगे। आपको उस महीने के दौरान प्राप्त होने वाली किसी भी सेवा की लागत के लिए Medicaid चुकाने के लिए उत्तरदायी ठहराया जा सकता है।
यदि आप किसी एकमुश्त भुगतान को प्राप्त करने के बाद के महीनों में सहेजते हैं, और यह आपके संसाधनों को मेडिकेड संसाधन सीमा से ऊपर धकेलता है, तो आपको उन सभी महीनों में प्राप्त सेवाओं के लिए मेडिकेड चुकाने के लिए उत्तरदायी ठहराया जा सकता है जो आप संसाधन सीमा से अधिक हैं। . मेडिकेड को भुगतान की जाने वाली राशि को कम से कम करने के लिए, आपको उसी महीने में ट्रांसफर* या खर्च करना चाहिए, जिस महीने आपको भुगतान प्राप्त होता है। यह आपकी अपात्रता को एक महीने तक सीमित करता है। यदि आप अगले महीने या उसके बाद तक देरी करते हैं, तो आप संभावित रूप से दो या अधिक महीनों के लिए प्राप्त होने वाली सेवाओं की लागत के लिए Medicaid चुकाने के लिए उत्तरदायी हैं।
*कृपया ध्यान दें, अगर आप मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने हेतु धनराशि स्थानांतरित करते हैं, तो स्थानांतरण के बाद अगले पाँच वर्षों में किसी भी समय नर्सिंग होम देखभाल के लिए मेडिकेड की आवश्यकता पड़ने पर आपको जुर्माना भरना पड़ सकता है। इसलिए, अगर आप अपनी एकमुश्त राशि स्थानांतरित करने की योजना बना रहे हैं, तो किसी वकील से संपर्क करना सबसे अच्छा है।